Fetma definieras som ett BMI på 30 eller mer och orsakas av att man äter fler kalorier än man gör av med. Att leva med fetma kan avsevärt öka risken för allvarliga hälsoproblem. Här kan du lära dig allt du behöver veta om fetma och viktnedgång.
Fetma är för närvarande en global epidemi som kraftigt ökar risken för hjärt-kärlsjukdomar, stroke, diabetes, cancer och förtida död.
Fetma definieras som ett BMI på 30 eller mer, vilket beräknas utifrån din längd och vikt. Idag ses fetma även hos barn och ungdomar, vilket ytterligare ökar deras sjukdomsrisk med tiden.
Lösningen på fetma är viktminskning.
Orsaker till fetma
Fetma och övervikt orsakas av att man konsumerar fler kalorier än kroppen förbrukar. En kaloririk kost i kombination med långvarig brist på fysisk aktivitet leder till att kroppen lagrar fett och vikten ökar.
De vanligaste orsakerna till övervikt är:
♦ En ohälsosam, fettrik kost
♦ En stillasittande livsstil
♦ Sömnbrist som påverkar hormoner och hungersignaler
♦ Genetik kan påverka hur kroppen förbränner mat och lagrar fett
♦ Åldrande saktar ner ämnesomsättningen, vilket gör det lättare att gå upp i vikt
Symtom på fetma
Det främsta symtomet på fetma är övervikt och ett BMI över 30. Ännu viktigare än symtomen är de komplikationer som följer med övervikt.
En hög andel kroppsfett i förhållande till muskelmassa belastar skelettet och inre organ kraftigt och leder till systemisk inflammation. Det kan visa sig som smärta i leder och rygg. Därför kan det få allvarliga konsekvenser att inte göra något åt sin fetma.
♦ Typ 2-diabetes
♦ Fettlever
♦ Stroke
♦ Hjärt-kärlsjukdom
♦ Högt blodtryck
♦ Gallstenssjukdom
♦ Sömnapné
♦ Artros
♦ Infertilitet
♦ Vissa cancerformer (bröst och tjocktarm)
Diagnos av fetma
Vid ett BMI på 30 eller mer ställs diagnosen fetma. För att få en mer exakt bild kan man mäta kroppsfett, exempelvis med kalipermätningar, midja–höft-kvot eller genom ultraljud och MR-undersökningar.
Blodprov kan också användas för att upptäcka fetma, genom att analysera blodsocker och kolesterol. Läkare brukar även vilja kontrollera hjärtats hälsa, diabetesrisk och sköldkörtelfunktion eftersom dessa påverkas av övervikt.
Behandling av fetma
Behandlingen av fetma är viktminskning. Din läkare kommer att hjälpa dig ta fram en plan för att gå ner i vikt på ett hälsosamt och hållbart sätt. Det handlar ofta om livsstilsförändringar, som att sluta med dåliga vanor, börja träna regelbundet och äta bättre.
Dessutom kommer läkaren försöka identifiera eventuella orsaker till överätande eller interna problem som påverkar ämnesomsättningen. Kost och motion är de mest effektiva metoderna för viktminskning, men i extrema fall kan kirurgi bli aktuell.
Kost vid viktnedgång
Vad du äter har stor inverkan på om du går ner i vikt. Modedieter finns i mängder, men de fungerar inte i längden. Så fort du återgår till en vanlig kost kommer den förlorade vikten tillbaka.
Bantningspiller är populära, men deras effektivitet har ifrågasatts. Den bästa kosten är balanserad och näringsrik – och den måste följas långsiktigt för att ge resultat.
Varje måltid bör innehålla protein, nyttigt fett och en kolhydratsnål källa. Många modedieter utesluter någon av dessa grupper, vilket inte är hälsosamt. Genom att ha med alla dessa i varje måltid kan du kontrollera ditt kaloriintag, vilket är avgörande för viktnedgång.
♦ Protein: välj magert kött som kyckling, fisk och ägg. Proteinrika måltider minskar suget senare under dagen, vilket minskar behovet av småätande.
♦ Fetter: kroppen behöver fett – se bara till att det är nyttigt, som avokado, olivolja och kokosolja.
♦ Kolhydratsnåla livsmedel: grönsaker är bäst eftersom de ger både energi och viktiga näringsämnen. De bästa för viktnedgång är spenat, tomater, broccoli, grönkål, sallad, gurka och brysselkål.
♦ Äppelcidervinäger: blanda med vatten och drick en gång om dagen, äppelcidervinäger kan hjälpa till att öka ämnesomsättningen, rensa ut toxiner och främja viktminskning (men det ska inte ersätta måltider).
Naturliga sätt att gå ner i vikt
Motion kan förebygga och till och med vända effekten av vissa sjukdomar. Risken för allvarlig sjukdom minskar drastiskt när du börjar träna regelbundet och håller i det.
Motion ökar också ämnesomsättningen, vilket är avgörande för viktnedgång. För att gå ner i vikt måste du förbränna fler kalorier än du får i dig.
Kosthållningen minskar ditt kaloriintag – träning gör att du börjar bränna kroppens fettreserver. Träning i mer än 20 minuter per dag bidrar till viktminskning. För bästa resultat, kombinera konditionsträning med styrketräning och övningar som yoga.
Kirurgi för viktnedgång
I vissa fall kan kirurgi bli aktuell för att minska fetma och gå ner i vikt. Det är din läkare som avgör om det är aktuellt – det handlar om sista utvägen, när din hälsa är allvarligt hotad.
Fyra vanliga kirurgiska ingrepp som minskar magsäckens kapacitet:
♦ Gastrisk bypass: en liten del av magsäcken lämnas kvar, vilket gör att du äter mindre. Maten leds förbi större delen av magen och direkt till tunntarmen.
♦ Justerbart band: ett band placeras runt övre delen av magen och justeras för att minska hur mycket du kan äta.
♦ Gastrisk sleeve: större delen av magen tas bort och bara en smal kanal lämnas kvar. Detta minskar också hormonet ghrelin (som styr hunger).
♦ Duodenal switch: ett avancerat ingrepp där större delen av magen tas bort och tunntarmen förbikopplas. Man äter mindre och tar även upp färre näringsämnen.
Statistik om fetma och viktminskning
♦ Fetma har nästan tredubblats globalt sedan 1975.
♦ 30 % av vuxna över 18 är överviktiga och 13 % lider av klinisk fetma.
♦ Övervikt orsakar fler dödsfall än undervikt.
♦ Över 340 miljoner barn och ungdomar är i dag överviktiga eller feta.
♦ Fetma kan förebyggas.

Fetma och funktionsnedsättning
Fetma och övervikt kan göra livet mer komplicerat. Det är svårt att få en funktionsnedsättning klassad enbart baserat på fetma, utan medicinska bevis på att viktnedgång inte är möjlig eller att livet kraftigt påverkas.
Om du märker att vikten försvårar dina vardagsuppgifter eller hindrar dig från att arbeta – tala med din läkare. Fetma kan förebyggas och behandlas – det behöver inte bli en livslång begränsning.
Fetma hos barn
Barnfetma är oroande eftersom kroppens utveckling belastas av den extra vikten. Det kan utsätta dem för allvarliga hälsorisker. Risken för diabetes, hjärtsjukdom, högt blodtryck och högt kolesterol ökar kraftigt.
Övervikt påverkar också tillväxt och utveckling negativt genom att belasta växande ben och muskler. Det bästa sättet att förebygga barnfetma är att hela familjen tillämpar sunda mat- och motionsvanor.
Hur ser framtiden ut?
Det bästa med fetma är att det går att förebygga. Till skillnad från många andra sjukdomar kan du själv påverka.
Långvarig fetma ökar risken för allvarliga hälsoproblem och kan kosta dig flera år av livet. Genom viktnedgång och en balanserad kost kan du lämna fetman bakom dig och leva ett långt och friskt liv.